Por que um valor de insulina não define resistência à insulina?

O problema não está simplesmente em encontrar um resultado acima do valor de referência do laboratório.

Na adolescência, não existem pontos de corte universalmente aceitos e validados para a dosagem de insulina que permitam diagnosticar resistência à insulina a partir de um valor isolado.

Os resultados podem variar de acordo com o método utilizado pelo laboratório, com as características da população avaliada e com a própria fase da puberdade.

Por isso, um valor isolado de insulina não deve ser transformado em diagnóstico de resistência à insulina em um adolescente.

E o HOMA-IR?

O HOMA-IR é calculado a partir da glicemia e da insulina de jejum e é bastante utilizado em estudos científicos para estimar resistência à insulina em determinadas populações.

Na adolescência, porém, não existe um ponto de corte universalmente validado que permita utilizar o HOMA-IR, isoladamente, para estabelecer esse diagnóstico na prática clínica.

Os valores encontrados nos estudos podem variar conforme a população avaliada, o estágio puberal e o método utilizado para medir a insulina.

Portanto, calcular o HOMA-IR não elimina as limitações da dosagem de insulina nem transforma esse resultado, isoladamente, em um diagnóstico.

Dra. Ilara Schiavo

Me chamo Ilara Schiavo. Me formei no ano de 1994, pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Fiz Residência Médica em Enocrinologia e Metabologia também na UERJ/Hospital Universitário Pedro Ernesto. Atuo em Endocrinologia e Clínica Médica.

Atualmente atuo em ambulatório de Diabetes voltado para pacientes em uso de insulina, ambulatório de Tireoidopatias e acompanhamento de Gestantes.

Prezo pelo atendimento integral ao paciente, entendendo que a relação médico paciente é a base para o sucesso do tratamento, explicando e simplificando a linguagem da medicina, apoiando o paciente a dar os passos necessários para o controle do seu caso.

Também sou comentarista do Programa Sábado é Show da Rádio Bandeirantes Rio de Janeiro, com transmissão aos sábados pela manhã.